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課程名稱 |
神經物理治療與預防
Neurologic Physical Therapy Treatment and Prevention |
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開課學期 |
112-2 |
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授課對象 |
醫學院 物理治療學系 |
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授課教師 |
湯佩芳 |
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課號 |
PT4061 |
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課程識別碼 |
408 43700 |
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班次 |
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學分 |
3.0 |
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全/半年 |
半年 |
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必/選修 |
必帶 |
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上課時間 |
星期五1,2,3,4(8:10~12:10) |
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上課地點 |
物治實習4F |
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備註 |
本課程中文授課,使用英文教科書。與黃正雅、李亞芸、劉宴齊合授
限本系所學生(含輔系、雙修生) 且 限學士班四年級
總人數上限：40人 |
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課程簡介影片 |
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核心能力關聯 |
核心能力與課程規劃關聯圖 |
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課程大綱
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為確保您我的權利,請尊重智慧財產權及不得非法影印
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課程概述 |
本課程內容為神經科疾病之物理治療治療與預防，為養成學生物理治療專業核心能力之課程之一。課程重點有四：(一)神經物理治療主要治療模式與臨床處置技術之理論基礎與現代運用；(二)如何依據檢查、評估、功能性診斷結果、判斷預後、訂定神經物理治療計畫、執行介入、及規劃與執行再檢查； (三)如何整合性的運用動作控制與學習理論、個案處理模式、國際功能分類模式、與臨床實證知識基礎於神經疾患者之物理治療與預防；與(四)如何判斷不同的神經物理治療介入對治療神經疾患者失能與預防其功能下降之療效。本課程內容以下類神經科疾病為主：(一)非進行性神經科疾病，如腦中風、創傷性頭部外傷、創傷性脊髓損傷、良性腦瘤等；(二)進行性神經科疾病，如巴金森氏症、小腦病變、多發性硬化症、運動神經元疾病、惡性腦瘤等；及(三)週邊神經系統疾病，如基藍巴瑞氏症、周邊神經損傷、前庭系統病變等。 |
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課程目標 |
在結束本課程後，學生應能:
1. 了解神經物理治療主要臨床治療模式任務取向模式、神經誘發模式、肌肉再教育)與相關治療技術之理論基礎與現代運用。
2. 依據檢查、評估、功能性診斷結果、判斷預後、訂定神經物理治療計畫、執行介入、及規劃與執行再檢查。
3. 執行主要神經科疾病之重點物理治療介入方法及再檢查。
4. 整合性的運用動作控制與學習之理論基礎、個案處理模式、國際功能分類模式、與臨床實證知識基礎於神經疾患者之物理治療介入、預防性介入、及再檢查。
5. 清楚地記錄對神經疾患者執行之物理治療介入計畫、介入技術、及再檢查計畫於病歷中。
6. 了解清晰與適當的與病患、病患家屬、病患照顧者、其他醫療專業人員、與行政人員做口語與書面溝通方式。
7. 具備同理心，並能提供病患及其家屬適當的心理社會支持。
8. 閱讀相關文獻，並能了解與客觀評論物理治療在預防主要神經疾病之發生、惡化、與再發之介入方法和實證功效。
9. 行為表現遵從醫學倫理。
10. 具備至醫療院所神經物理治療單位作臨床實習之基本專業知識與倫理、治療技術、和團隊溝通與合作能力。 |
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課程要求 |
評分方法:
課堂出席與參與課堂活動 (提問、討論、操作練習、小考1次 )10%
期中考筆試 25%
期末考筆試 25%
期末考跑台考 40%
＊注意事項:
本課程將上課準時出席與簽到視為專業能力養成訓練的一部份。因此，無論是線上還是實體上課，請學生都要親自出席與且簽到。遲到超過十分鐘即算遲到。
請假規定:
請依台大校方(https://advisory.ntu.edu.tw/CMS/Page/44)與本程規定辦理，以遵循公平公正原則，也避免缺席被列為曠課，影響平時成績。
1. 心理健康假：得於當日 email 向授課老師請假，每學期至多三日。
2. 生理假：得於當日 email 向授課老師請假，每月一日。
3. 病假：3 日內至學生請假系統提出申請，並附證明。
4. 事假：事假開始前 3-7 日，事先至學生請假系統提出申請，並附證明。
5. 公假：公假開始前 7-10 日，事先至學生請假系統提出申請，並附證明。請注意：隨台灣大學校隊出隊比賽的運動防護公假，每位同學本課程中只能申請一次 |
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預期每週課後學習時數 |
約5小時 |
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Office Hours |
另約時間 備註： 請事先與授課老師預約 |
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指定閱讀 |
依授課老師指定 |
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參考書目 |
參考書目：
1 Textbooks and articles on neurologic PT:
1.1 Bromley I. Tetraplegia and paraplegia: a guide for physiotherapists. 6th ed. [E-Book] London: Churchill Livingstone. 2006.
1.2 Harvey L. Management of spinal cord injuries: a guide for physiotherapists. Edinburgh: New York. Butterworth-Heinemann.
1.3 Lazaro R, Reina-Guerra S, Quiben M (Eds.). Umphred’s Neurological Rehabilitation. 7th ed. [eBook] St. Louis, MO: Elsevier. 2020.
1.4 Nichols-Larsen DS. (Ed.) Neurologic Rehabilitation: Neuroscience and Neuroplasticity in Physical Therapy Practice. [eBook] New York: McGrawHill Education. 2016. Online access with DDA: Askews (Medicine)
1.5 O'Sullivan SB, Schmitz TJ, Fulk G (Eds.). Physical Rehabilitation: Assessment and Treatment. 7th ed. Philadelphia: FA Davis. 2019.
1.6 Kegelmeyer DA, Kloos AD, and Siles AB. Laboratory manual for neurologic rehabilitation. [eBook] New York: McGraw-Hill Education. 2020.
1.7 Reinkensmeyer DJ and Dietz V. (Eds.) Neurorehabilitation Technology 2nd Ed. [eBook]. 2016. Springer.
1.8 Harris SR, Winstein CJ. The past, present, and future of neurorehabilitation: From NUSTEP through IV STEP and beyond. J Neurol Phys Ther. 2017; 41 Suppl 3, S3-S9.
1.9 Kimberley TJ, Novak I, Boyd L, Fowler E, Larsen D. Stepping up to rethink the future of rehabilitation: IV STEP considerations and inspirations. J Neurol Phys Ther. 2017; 41 Suppl 3, S63-S72.
1.10 Rothstein JM, Echternach JL, Riddle DL. The Hypothesis-Oriented Algorithm for Clinicians II (HOAC II): a guide for patient management. Phys Ther. 2003;83:455-470.
1.11 Rothstein JM, Echternach JL. Hypothesis-oriented algorithm for clinicians. A method for evaluation and treatment planning. Phys Ther. 1986;66:1388-1394.
1.12 Schenkman M, Deutsch JE, Gill-Body KM. An integrated framework for decision making in neurologic physical therapist practice. Phys Ther, 2006;86:1681-1702.
1.13 Somers FM. Spinal cord injury-functional rehabilitation, 3rd ed. New Jersy: Prentice Hall, 2009.
1.14 Sullivan PE, Markos PD. Clinical Procedures in Therapeutic Exercise. 2nd ed. Connecticut: Appleton & Lange, 1996.
1.15 林光華等編著。神經物理治療學(上、下冊)，第三版。台北：禾楓，2023。
1.16 王瑞瑤總校閱。神經疾病物理治療學。台中市：華格那企業，2016。
2. Textbooks on neurofacilitation approaches
2.1 Bobath B. Adult Hemiplegia: Evaluation and Treatment. 3rd Ed. Oxford: Butterworth-Heinemann. 1990.
2.2 Davies PM. Right in the Middle: Selective Trunk Activity in the Treatment of Adult Hemiplegia. Berlin: Springer-Verlag. 1993.
2.3 Davies PM. Steps to Follow: The Comprehensive Treatment of Patients with Hemiplegia. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag. 1993.
2.4 Sawner K, Lavigne J. Brunnstrom’s Movement Therapy in Hemiplegia: ANeurophysiological Approach. 2nd ed. New York: JB Lippincott Company. 1992.
2.5 Johnstone M. Therapy for Stroke: Building on Experience. Edinburgh: Churchill Livingstone. 1991.
2.6 Beckers D, Buck M. PNF in Practice: An Illustrated Guide [E-Book]. 5th. Ed. Heidelberg: Springer. 2021.
2.7 Martin ST and Kessler M Neurologic Interventions for Physical Therapy (PNF pp. 231-281). 2nd Ed. St. Louis, MO: Saunders Elsevier. 2006.
3. Textbooks on task-oriented approaches
3.1 Carr J and Shepherd RB. Neurologic Rehabilitation: Optimizing Motor Performance. 2nd Ed. Edinburgh: Churchill Livingstone. 2010.
3.2 Carr JH, Shepard RB. Optimizing functional motor recovery after stroke. In J Mehrholz (ed.), Physical Therapy for the Stroke Patient: Early Stage Rehabilitation. New York: Thieme. 2012.
3.3 Shumway-Cook A, Woollacott MH. Motor Control: Translating Research into Clinical Practice. 5th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer. 2017.
3.4 胡名霞。動作控制與動作學習，第五版。第 15章。台北 :金名， 2019。
4. Online resources
4.1 Academy of Neurologic of Physical Therapy
4.2 APTA Guide to Physical Therapy |
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評量方式
(僅供參考) |
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針對學生困難提供學生調整方式 |
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上課形式 |
以錄影輔助, 提供學生彈性出席課程方式 |
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作業繳交方式 |
延長作業繳交期限 |
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考試形式 |
延後期末考試日期(時間) |
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其他 |
由師生雙方議定 |
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週次 |
日期 |
單元主題 |
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第1週 |
2/23 |
˙ Course overview
˙ Clinical models for neurological physical therapy (I): Muscle re-education approaches & neurofacilitation
approaches
˙ Contemporary approaches to manage muscle tone |
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第2週 |
3/01 |
˙ Clinical models for neurological physical therapy (II)Task-oriented approaches (CIMT, PBWSTT) & contemporary neuroplasticity and neuromodulation approaches: mirror therapy, observational learning,
virtual reality, exoskeleton, rTMS, tDCS, etc |
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第3週 |
3/08 |
˙ PT for patients with SCI (I) |
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第4週 |
3/15 |
˙ PT for patients with SCI (II) |
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第5週 |
3/22 |
˙ PT for basal ganglia, cerebellar, inflammatory, and infectious brain disorders |
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第6週 |
3/29 |
˙ PT for TBI and brain tumors |
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第7週 |
4/05 |
兒童節及民族掃墓節同一日補假(放假日) |
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第8週 |
4/12 |
Midterm written exam |
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第9週 |
4/19 |
˙ PT for Stroke (I)- positioning, facilitation, bed mobility, and transfer, ball exercises, SET |
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第10週 |
4/26 |
˙ PT for Stroke (II)- UE problems and functions |
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第11週 |
5/03 |
˙ PT for Stroke (II)- Balance and coordination training |
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第12週 |
5/10 |
˙ PT for Stroke (III)- Sit-to-stand and locomotion training (including stairs, slopes, and obstacles)
˙ Case study and stroke prevention |
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第13週 |
5/17 |
Case studies
˙ Case 1: Stroke
˙ Case 2: PD
˙ Case 3: SCI or brain tumors or TBI |
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第14週 |
5/24 |
˙ PT for neurovascular entrapment syndromes, peripheral nervous system (PNS) lesions, autoimmune diseases (multiple sclerosis and Guillain-Barre syndrome), motor neuron diseases, amyotrophic lateral sclerosis, and post-polio syndrome
˙ PT for vestibular disorders |
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第15週 |
5/31 |
Final written exam |
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第16週 |
6/7 |
Final practical exam |
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